Trabalhar em equipa é muito mais eficiente e benéfico para a criança a longo prazo
Para Mateja Hudoklin, Chefe do Centro de Saúde Mental de Crianças e Adolescentes de Liubliana, em muitos aspetos, são. “Novos desafios, como tecnologia e redes sociais, surgiram, mas as crianças sempre enfrentaram dificuldades de aprendizagem, problemas emocionais e dificuldades familiares”, diz ela.
“A pobreza existia há 70 anos e ainda existe hoje. As circunstâncias mudaram, mas a essência dos desafios humanos não. Nossos cérebros, emoções e relacionamentos funcionam da mesma maneira.” O que muda, acrescenta, é o ambiente: guerras, migrações, tecnologia e pressões sociais.
Criado em 1955, pouco depois da Segunda Guerra Mundial, quando muitas famílias ainda estavam traumatizadas, o Centro de Saúde Mental de Crianças e Adolescentes de Liubliana tem prestado um apoio vital aos jovens e às suas famílias. “Nos anos 90, apoiámos famílias de refugiados dos Balcãs”, explica Hudoklin. “Hoje, as crianças se preocupam com os conflitos que veem em tempo real (na Ucrânia, Israel ou Gaza). Portanto, enquanto o contexto evolui, as dificuldades humanas subjacentes permanecem surpreendentemente semelhantes.”
Fundado pelo município de Liubliana, o centro oferece assistência psicológica, psiquiátrica e educacional a crianças que enfrentam desafios emocionais, comportamentais ou de desenvolvimento. A sua abordagem multidisciplinar, que combina a experiência de psicólogos, psiquiatras, assistentes sociais e educadores, torna-a um modelo para cuidados holísticos de saúde mental na Eslovénia.
Numa conversa com a Eurocities, Mateja Hudoklin reflete sobre como as questões das crianças evoluíram (e permaneceram as mesmas) ao longo das décadas, a importância do trabalho em equipa no apoio às famílias e como as autoridades locais podem contribuir para o bem-estar e resiliência das crianças.
O nosso objetivo não é eliminar todas as dificuldades, mas capacitar as famílias para lidar de forma eficaz e resolver problemas por conta própria.
— Mateja Hudoklin
Marta Buces – Pode explicar o papel que o centro desempenha no apoio às crianças e às famílias em Liubliana?
Prestamos apoio à saúde mental de crianças, adolescentes e suas famílias, e trabalhamos em estreita colaboração com outras instituições envolvidas em suas vidas, especialmente escolas, creches, serviços de assistência social e, às vezes, até tribunais ou a polícia, dependendo da situação.
Centro de Saúde Mental de Crianças e Adolescentes de Liubliana
Além do trabalho clínico, também realizamos palestras e sessões de formação para professores, funcionários da escola, pais e outros profissionais que querem aprofundar a sua compreensão da saúde mental. Publicamos materiais educativos e mantemos uma rede voluntária composta principalmente por estudantes de serviço social, psicologia ou educação, que visitam as famílias uma vez por semana para oferecer apoio social e emocional, especialmente em famílias que enfrentam desafios complexos, como dificuldades financeiras, problemas de saúde mental dos pais ou divórcios de alto conflito.
Marta Buces – A sua abordagem para enfrentar estes desafios mudou ao longo do tempo?
Sim, definitivamente. Os avanços na psicologia, psiquiatria e educação melhoraram a forma como entendemos e apoiamos as crianças. Agora sabemos muito mais sobre condições como autismo, TDAH ou dislexia, e temos métodos mais eficazes para ajudar crianças e famílias a lidar com esses desafios.
Ainda assim, as questões humanas fundamentais (lutas emocionais, conflitos familiares, dificuldades de aprendizagem) permanecem as mesmas. O que tem evoluído é o nosso conhecimento, ferramentas e consciência de que cada criança é única e que o trabalho em equipa entre os profissionais é essencial para um apoio significativo.
As crianças de hoje enfrentam novos desafios, como a tecnologia e as redes sociais, mas a essência de suas lutas permanece a mesma.
— Mateja Hudoklin
Marta Buces – Como é o trabalho das equipas multidisciplinares no centro?
Atualmente temos 35 colaboradores, a maioria dos quais profissionais de saúde mental. Cerca de metade são psicólogos clínicos e temos também três pedopsiquiatras, vários assistentes sociais, educadores especiais e um terapeuta da fala. Trabalhamos em equipas multidisciplinares (normalmente pelo menos dois profissionais por caso) porque as dificuldades das crianças são muitas vezes complexas e interligadas.
Por exemplo, se uma criança tem problemas de aprendizagem, envolvemos um psicólogo e um professor especial. Se o problema é emocional, como depressão ou ansiedade, trabalhamos com um psicólogo, um psiquiatra e, às vezes, um professor especial também, já que as dificuldades de saúde mental muitas vezes afetam o desempenho escolar. A maior parte do nosso trabalho é individual, mas também organizamos terapia de grupo e reuniões regulares com escolas, pais e outros profissionais para criar planos conjuntos e encontrar as melhores soluções em conjunto.
Marta Buces – Segue abordagens individuais, mas também organiza sessões de grupo. Como estão organizadas?
Trabalhamos em vários formatos. Alguns grupos são apenas para crianças, outros para pais, e às vezes combinamos ambos.
Por exemplo, estamos a implementar um programa australiano para tratar a ansiedade em crianças chamado Cool Kids. Para as crianças mais novas, os pais estão envolvidos em sessões paralelas, enquanto os adolescentes muitas vezes participam por conta própria.
Também organizamos grupos psicoeducativos para pais, ajudando-os a compreender e gerir os desafios dos seus filhos, bem como workshops para professores sobre como apoiar alunos com necessidades específicas, como a PHDA. A abordagem varia consoante o tema e o grupo etário.
Marta Buces – Quais são os principais desafios que as crianças enfrentam hoje, especialmente numa cidade como Liubliana?
Um dos principais desafios é o acesso aos serviços de saúde mental. Na Eslovénia, a maioria destes serviços são públicos e, infelizmente, insuficientes para satisfazer a procura crescente. Os tempos de espera são longos (por vezes até um ano para uma avaliação psicológica inicial, o que é muito tempo na vida de uma criança).
O nosso centro é o maior do género no país, mas também existem centros mais pequenos a nível primário. Ainda assim, são necessários mais recursos e coordenação em todo o país. Numa nota positiva, recebemos um forte apoio do Município de Liubliana e financiamento da Companhia Nacional de Seguro de Saúde. No entanto, o nosso trabalho situa-se na intersecção dos cuidados de saúde, da educação e da assistência social, o que, por vezes, pode dificultar a sua integração num quadro administrativo.
Do ponto de vista da criança, porém, essas divisões não fazem sentido. As suas necessidades estão interligadas. É por isso que nossa abordagem holística e baseada em equipe é tão eficaz: ela nos permite abordar aspetos educacionais, emocionais e sociais juntos.
Só combinando a nossa experiência podemos ver todo o panorama e conceber soluções que realmente funcionam para crianças e famílias.
— Mateja Hudoklin
Marta Buces – Porque é que o trabalho em equipa e os serviços integrados são tão importantes na sua área?
Porque os problemas das crianças raramente são isolados. Cada profissional (psicólogo, psiquiatra ou assistente social) traz uma perspetiva diferente. Trabalhando em conjunto, podemos ver o quadro geral e identificar as verdadeiras causas por detrás das dificuldades de uma criança.
Sempre tentamos entender o que está acontecendo com a criança e a família como um sistema. Só combinando a nossa experiência podemos conceber planos eficazes e realistas que as famílias podem realmente seguir. Trabalhar em equipa pode parecer mais complexo ou dispendioso à primeira vista, mas, a longo prazo, é muito mais eficiente e benéfico para a criança.
Marta Buces – Como define o sucesso no seu trabalho?
Para nós, o sucesso significa que as famílias podem gerir os seus problemas sozinhas. O objetivo não é eliminar todas as dificuldades, mas capacitar as famílias para lidar de forma eficaz.
Sabemos que tivemos sucesso quando as famílias dizem: “Podemos lidar com isso sozinhos agora”, ou quando os sintomas das crianças melhoram (por exemplo, quando uma criança que estava muito ansiosa para frequentar a escola começa a ir novamente). Por vezes, as famílias contactam-nos anos mais tarde para nos dizer o quão bem estão (que o seu filho terminou a escola ou encontrou um emprego), e esses momentos são muito gratificantes.
Em alguns casos, vemos até pais a trazerem-nos os seus próprios filhos anos mais tarde, lembrando-se do quanto o centro os ajudou na sua própria infância. Isso é um sinal poderoso de que o nosso trabalho faz uma diferença duradoura.
Marta Buces – Na sua perspetiva, o que podem os governos locais fazer para apoiar melhor as crianças?
A cidade de Liubliana já faz muito para apoiar o bem-estar das crianças, e esse compromisso deve continuar. Liubliana é um bom exemplo de uma cidade que reconhece a importância dos serviços de saúde mental. Temos uma ótima relação de trabalho com o município e autonomia suficiente para desenvolver nossos programas de acordo com as necessidades das crianças.
Claro que há sempre margem para melhorias e novas ideias, mas a compreensão mútua e a confiança que temos com as autoridades locais são inestimáveis. Essa colaboração é o que realmente nos permite ajudar as crianças e as famílias da melhor maneira possível.
Nem todas as crianças precisam de ajuda clínica; As vezes, eles só precisam de um ambiente positivo e estruturado.
— Mateja Hudoklin
Além da educação e da infraestrutura, é importante investir em um ambiente urbano saudável, como espaços verdes, instalações esportivas e atividades culturais. Um estilo de vida saudável contribui diretamente para uma boa saúde mental.
As autoridades locais também poderiam apoiar mais iniciativas baseadas na comunidade como espaços seguros onde as crianças podem passar tempo depois da escola, socializar e receber apoio informal de adultos ou voluntários. Nem todas as crianças precisam de ajuda clínica; Às vezes, eles só precisam de um ambiente positivo e estruturado.
Vi bons exemplos disso noutros países europeus, como a Suécia, onde os centros comunitários desempenham um papel fundamental na prevenção de comportamentos de risco. Isso é algo que vale a pena replicar aqui. E, claro, continuar a apoiar instituições como a nossa, que combinam educação, saúde e assistência social, é crucial para a construção de comunidades mais saudáveis.
Mateja Hudoklin falou no Eurocities Social Innovation Lab, que teve lugar em Liubliana entre 5 e 7 de novembro.
Num contexto de crescentes desigualdades urbanas, desafios em matéria de saúde mental, disparidades educativas e sociais e violência contra as crianças, as cidades estão cada vez mais na vanguarda da garantia de que todas as crianças possam prosperar. O laboratório servirá como um espaço para as cidades cocriarem respostas inovadoras e acionáveis que enfrentem os desafios prementes enfrentados pelas crianças em toda a Europa.
As prioridades temáticas para o Laboratório de Inovação Social deste ano incluem a atenuação da pobreza infantil, a implementação da Garantia da UE para a Infância a nível local, o combate à violência contra as crianças, o reforço dos sistemas integrados de proteção infantil e a promoção da saúde física e do bem-estar entre as crianças e os jovens, incluindo a igualdade de oportunidades e o acesso a serviços para crianças com deficiência.
Edição e adaptação de João Palmeiro com Marta Buces | Eurocities.
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